Projet hospitalisation à domicile (HAD) en immuno-oncologie (IO)
Méthodologies & Outils
Fiche Pourquoi projet HAD
Quand utiliser cette fiche projet ?
- Vous prenez déjà en charge des patients en HAD (ex : chimiothérapie) et vous souhaitez en faire bénéficier vos patients sous immunothérapie.
- Vous prenez déjà en charge des patients sous immunothérapie en HAD et vous souhaitez vous inscrire dans une démarche d’amélioration continue.
- Vous ne proposez pas encore ce type de prise en charge, et vous souhaitez la mettre en place pour vos patients sous immunothérapie.

Évaluer la pertinence
- Évaluer les besoins du territoire
- Formaliser les motifs de recours à l’HAD
- Définir l’organisation cible de l’HAD
- Cartographier l’ensemble des parties prenantes (à l’hôpital, au niveau de la structure HAD) et en ville
- Valider auprès de la Direction Générale
- Rencontrer les partenaires potentiels
- Définir les indicateurs de qualité, efficience et expérience de la prise en charge

Analyser et lever les freins
- Évaluer l’intérêt et les craintes des professionnels de santé
- Évaluer l’intérêt et les craintes des patients
- Communiquer et échanger pour lever les freins et les réticences remontés

Organiser la prise en charge
- Formaliser les critères d’éligibilité
- Évaluer la file active
- Définir le parcours patient cible
- Protocoliser la prise en charge
- Formaliser les rôles et responsabilités de chacun
- Lister et mettre en place les outils nécessaires à la coordination et à la logistique (dont les systèmes d’information)

Communiquer
- Former l’ensemble des professionnels de santé
- Communiquer largement auprès des PS et des patients sur les nouvelles modalités de les conditions garantissant la qualité de la prise en charge , l’organisation proposée.

Proposer au patient
- Évaluer l’éligibilité et discuter collégialement sur le mode de prise en charge le plus adapté
- En parler au patient et à, son entourage identifier ses réticences, le rassurer
- S’il le souhaite, l’orienter vers de l’information ou des patients bénéficiant de cette prise en charge

Mettre en oeuvre
- Piloter la qualité de la prise en charge en HAD (ex : plan de gestion du risque)
- Mettre en place un dispositif de pilotage projet

Mesurer l’impact
- Mesurer au travers d’un tableau de bord les indicateurs de prise en charge
- Mesurer l’expérience des parties prenantes (patients, aidants, professionnels de santé)
- Faire évoluer les pratiques et les organisations si nécessaire, dans un processus d’amélioration continue