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Les étapes de l’acte vaccinal 

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Le pharmacien, en tant que professionnel de santé de proximité, devient aujourd’hui un acteur clé dans la prescription et la réalisation de la vaccination. Voici les différentes étapes clés pour réaliser l’acte vaccinal.

La prescription du vaccin par le pharmacien

  • Identification du patient : le pharmacien identifie le patient éligible à la vaccination en officine d’après les recommandations en vigueur.
  • Discussion et information du patient :
  • le pharmacien vérifie que le patient ne présente pas de contre-indications à la vaccination,
  • le pharmacien s’assure de recueillir le consentement éclairé du patient.
  • Prescription du vaccin : 1
  • Télécharger le bon de prise en charge sur Amelipro ou sur la page “Mémo Assurance Maladie” du Logiciel de Gestion d’Officine (LGO)
  • Compléter le bon de prise en charge, c’est ce bon qui servira de prescription écrite
  • Avant de prescrire pour une information complète sur chaque vaccin, veuillez consulter leur RCP.

Les pharmaciens ayant suivi la formation spécifique à la prescription sont autorisés à prescrire. 1

L’administration du vaccin

Retrouver tous les éléments et conseils dans l’article “Conseils pratiques pour accompagner le geste vaccinal”

Les pharmaciens autorisés à administrer sont :

  • ceux ayant suivi la formation à l’administration des vaccins
  • ceux ayant suivi la formation spécifique à la vaccination contre la covid-19

Les étudiants en 3ème cycle des études pharmaceutiques sous la supervision de leur maître de stage sont également autorisés à administrer. 1

A ce jour les préparateurs en pharmacie ne sont pas autorisés à réaliser l’acte.

La facturation de la vaccination en officine

Délivrance seule du vaccin
➜ Tarification du vaccin seul (code CIP)

Délivrance seule du vaccin+ administration:
➜ Tarification du vaccin (code CIP)+ facturation de l’honoraire de l’acte d’administration (code « RVA ») 7,50 € TTC.2

Prescription+ Délivrance+ administration :
➜ Tarification du vaccin(code CIP)+ facturation de l’honoraire de l’acte (code RVA) 9,60 TTC.2

Le tarif de l’honoraire de vaccination est majoré d’un coefficient 1,05 pour les départements et collectivités d’outre-mer.2

La traçabilité de la vaccination

  • De l’acte vaccinal au sein de l’officine
    Le pharmacien vaccinateur enregistre le vaccin qu’il administre au registre informatique des substances vénéneuses (à savoir dans le Logiciel de Gestion d’Officine) en y ajoutant les mentions relatives à la date d’administration du vaccin et à son numéro de lot. 3
  • De l’acte de vaccination pour le patient
    Le pharmacien doit enregistrer les mentions relatives à l’administration du vaccin (nom et prénom du vaccinateur, dénomination du vaccin administré, date d’administration et le numéro de lot du vaccin) dans le dossier médical partagé informatique du patient (DMP) et/ou sur le carnet de santé et/ou sur le carnet de vaccination du patient. 1
    Ces actions de traçabilité font partie intégrante des objectifs de la formation à la prescription qui devra être réalisé au préalable. 4

L’Espace Numérique de Santé (ENS), projet phare du Ségur de la santé, a été élaboré de sortes à ce que les données inscrites dans le Dossier Médical Partagé (DMP) du patient y soit intégré automatiquement. Les dernières mises à jour des Logiciels de Gestion d’Officine permettent une synchronisation programmée avec le DMP. De ce fait, une vaccination saisie dans le LGO sera ajoutée de manière systématique au DMP du patient et ainsi visible par le patient dans son ENS.5

En l’absence de dossier médical partagé et sous réserve du consentement de la personne vaccinée, ils transmettent ces informations à son médecin traitant. La transmission de cette information s’effectue par messagerie sécurisée de santé.1

Infos pratiques

Les règles de conservation
Le pharmacien doit respecter les règles de conservation, de préparation et d’administration des vaccins telles que mentionnées par le laboratoire fabriquant pour garantir leur efficacité et leur innocuité.6

La déclaration des effets indésirables
Le pharmacien titulaire d’une officine ayant déclaré une activité de vaccination à l’ARS, déclare au centre de pharmacovigilance les effets indésirables portés à sa connaissance susceptibles d’être dus au vaccin sur https://signalement.social-sante.gouv.fr. 7
Il est également possible de faire sa déclaration au laboratoire exploitant du vaccin. Le laboratoire se chargera en suivant de faire les démarches de déclaration.

La gestion d’un accident d’exposition au sang (AES) 8

  1. Nettoyer la zone potentiellement infectée avec de l’eau et du savon
  2. Faire tremper la zone exposée dans un antiseptique
  3. Prendre un avis médical
  4. Déclarer l’évènement en accident du travail

Trouvez un guide complet qui compile toutes ces informations et bien plus encore en suivant ce lien

Références

(1) Légifrance.Décret n° 2023-736 du 08 août 2023 relatif aux compétences vaccinales des infirmiers, des pharmaciens d’officine, des infirmiers et des pharmaciens exerçant au sein des pharmacies à usage intérieur, des professionnels de santé exerçant au sein des laboratoires de biologie médicale et des étudiants en troisième cycle des études pharmaceutiques. 2023. [En ligne]. Consulté le 21/08/2023. Disponible :
https://www.legifrance.gouv.fr/jorf/id/JORFTEXT000047948973

(2) AMELI.Vaccination par le pharmacien d’officine. 2023. [En ligne]. Consulté le 17/11/2023. Disponible : https://www.ameli.fr/pharmacien/exercice-professionnel/sante-prevention/vaccination/vaccination-par-pharmacien-officine/

(3) Ordre National des Pharmaciens. Vaccination à l’officine (droit commun). 2022. [En ligne]. Consulté le 31/03/2023. Disponible : https://www.ordre.pharmacien.fr/je-suis/pharmacien/pharmacien/mon-exercice-professionnel/les-foires-aux-questions/vaccination-a-l-officine-droit-commun

(4) Légifrance. Arrêté du 8 août 2023 fixant le cahier des charges relatif aux conditions techniques à respecter pour exercer l’activité de vaccination et les objectifs pédagogiques de la formation à suivre par certains professionnels de santé en application des articles R. 4311-5-1, R. 5125-33-8, R. 5126-9-1 et R. 6212-2 du code de la santé publique. 2023. [En ligne]. Consulté le 21/08/2023. Disponible : https://www.legifrance.gouv.fr/jorf/id/JORFTEXT000047949107

(5) Ameli. Mon espace santé : le nouvel espace numérique personnel et sécurisé de vos patients. 2023..[En ligne]. Consulté le 05/07/2023. Disponible : https://www.ameli.fr/pharmacien/exercice-professionnel/sante-prevention/mon-espace-sante-espace-numerique-patients/

(6) Service d’information sur la vaccination – Espace professionnels. Conservation et élimination des vaccins périmés. 2018. [En ligne]. Consulté le 03/07/2023. Disponible : https://professionnels.vaccination-info-service.fr/index.php/Aspectspratiques/Acte-vaccinal/Conservation-et-elimination-des-vaccins-perimes

(7) ANSM. Déclarer un effet indésirable. 2023 [En ligne]. Consulté le 03/07/2023. Disponible : https://ansm.sante.fr/documents/reference/declarer-un-effet-indesirable#:~:text=Professionnels%20de%20sant%C3%A9%2C%20vous%20avez,ind%C3%A9sirable%20ou%20de%20l’incident.

(8) Légifrance. Instruction interministerielle N°DGS/SP2/PP2/DGOS/PF2/DSS/1C/DGT/CT2/2019/45 du 25 février 2019.2019. [En ligne]. Consulté le 03/07/2023. Disponible : https://www.legifrance.gouv.fr/circulaire/id/44696