Développer la pharmacie clinique en France

Tel est le titre du Cahier n°13 de l’Ordre national des pharmaciens, sous-titré “État des lieux et perspectives d’une discipline en développement”, dont la synthèse présente neuf propositions pour une approche encore plus globale du patient.

Après avoir rappelé la définition de la pharmacie clinique, son contexte légal et conventionnel, le document insiste sur le fait que la pharmacie clinique n’utilise rien de plus que le savoir-faire des pharmaciens, qu’elle l’organise. L’Ordre dresse ensuite un état des lieux de la pratique reprenant, notamment, les résultats de l’enquête sur le déploiement national de la conciliation médicamenteuse menée en 2015 par la direction générale de l’offre de soins (DGOS) auprès de 1.688 établissements de santé. Elle montrait que 90% des établissements déclaraient réaliser une activité de pharmacie clinique, 98% effectuaient l’analyse pharmaceutique des ordonnances, 22% avaient mis en place une conciliation médicamenteuse, 58% un accompagnement éducatif et 47% des programmes d’éducation thérapeutique. “Pour 97% des établissements de santé, la conciliation a un impact majeur sur la sécurisation de la prise en charge. L’efficience de la prise en charge est elle aussi citée comme pouvant profiter positivement de la conciliation : optimisation des prescriptions (94%), baisse de la consommation de médicaments (85%), modification de l’organisation (77%) et diminution des réhospitalisations (71%). Venait ensuite le suivi du renforcement du lien social et du dialogue entre les équipes en interne”, détaille l’Ordre. Il souligne également que depuis “l’analyse de l’ordonnance au plan pharmaceutique personnalisé, en passant par le bilan de médication et la conciliation médicamenteuse, la pharmacie clinique est déjà régulièrement pratiquée, bien que peu repérable, car insuffisamment tracée, évaluée et non rémunérée”, cite Le Moniteur des Pharmacies (édition abonnés). Ce rôle-clef du pharmacien au sein des établissements de santé est en effet peu connu du grand public. La Semaine de sécurité du patient, en novembre dernier, fut l’occasion de le mettre en lumière, Sud Ouest consacrant un article au travail de Clémence Rieu, pharmacienne à l’hôpital du Mont-de-Marsan.

Le Moniteur des Pharmacies – 29 novembre 2018 ; Sud Ouest – 28 novembre 2018