Curarisation profonde ou modérée ?
Objectif de l’étude1
Comparer les effets d’une curarisation profonde ou modérée sur les conditions chirurgicales pendant une prostatectomie et néphrectomie par laparoscopie.
Méthodologie
Étude contrôlée randomisée unicentrique (n = 100), en aveugle (chirurgiens et infirmiers)
- Curarisation profonde (n=12) : Induction d’une forte dose de curare en bolus, suivie par une infusion continue de manière à obtenir 0 réponse au TOF, 1 à 2 réponses au PTC Décurarisation pharmacologique à la fin de la procédure
- Curarisation modérée (n=12) : Induction d’une faible dose de curare en bolus, suivie par une infusion continue de manière à obtenir 1 à 2 réponses au TOF. Décurarisation pharmacologique à la fin de la procédure
Critère principal
Évaluation des conditions chirurgicales par le chirurgien toutes les 15 minutes
Scores

Résultats

Conclusion
Une curarisation profonde améliore significativement les conditions chirurgicales comparée à une curarisation modérée.
Références
(1) Martini CH, et al. Evaluation of surgical conditions during laparoscopic surgery in patients with moderate vs deep neuromuscular block. Br J Anaes. 2014;112(3):498-505.